Претензия по ОСАГО – это жалоба по поводу нежелания страховой компании вовремя возмещать ущерб потерпевшему или неправомерного занижения размера выплаты, некачественного ремонта. Ее подают в фирму, указывая данные всех сторон конфликта, суть требований, доказательства их правомочности.
Претензию можно оформить и в адрес виновника аварии, если он не застрахован, или полученных по ОСАГО денег не хватает на компенсацию вреда. К ней присоединяют копии документов владельца и на авто, заключение оценившей ущерб экспертизы.
Страховщик должен рассмотреть обращение за 5 дней, после чего дает ответ. Фирма может и отказать в удовлетворении претензии, но по веским причинам: отсутствие нужных документов, доказательств, пропуск срока подачи жалобы (максимальный – 3 года).
ОСАГО претензия
Претензия может быть оформлена обладателем ОСАГО, если он получил слишком мало на ремонт авто и восстановление здоровья после аварии, или страховщик вообще не платит. Оформленную в свободной форме жалобу подают в адрес компании виновника ДТП. А если у нее отозвали лицензию, или наступило банкротство, обращаются в РСА. У потерпевшего на это есть 3 года после того, как он узнал о нарушении своих прав, но лучше не затягивать с обращением.
В каких случаях подается досудебная претензия
Досудебная претензия подается в следующих случаях:
- страховая компания отказывается возмещать ущерб, не признавая происшествие, в котором пострадало авто и владелец, страховым событием;
- фирма занизила сумму вреда, в реальности она не соответствует понесенным собственником машины материальным затратам;
- пропущены сроки рассмотрения компанией заявления о возмещении;
- страховщик не выполнил вовремя свои обязательства по выплате денежной компенсации (на это дается 20 дней) или отправке ТС на ремонт (в течение 30 суток).
Если в ДТП пострадал только автомобиль, компания обязана организовать за свой счет его восстановление, и у потерпевшего могут возникнуть дополнительные поводы для предъявления претензии:
- плохое качество ремонта;
- обнаружены дефекты в течение гарантийного периода, который указан в акте приема-передачи ТС.
Рекомендуем прочитать о том, когда можно подать жалобу на страховую по ОСАГО. Из статьи вы узнаете о том, куда и на каком основании подается жалоба на страховую по ОСАГО, образце жалобы.
А здесь подробнее о том, когда происходит прямое возмещение убытков по ОСАГО.
Куда подать жалобу
Претензионное письмо следует писать в фирму, застраховавшую ответственность виновника аварии, ведь это она обязана погашать ущерб за своего клиента.
Если есть договоренность и присутствуют обстоятельства, позволяющие осуществить прямое возмещение убытков, то жалоба подается в адрес компании потерпевшего. Но это более редкий случай, так как данный способ урегулирования ситуации предполагает, что эта фирма в любом случае не останется в убытке. Ведь она имеет право стребовать возврата выплаченных потерпевшему средств со страховщика виновного.
Если же эта фирма обанкротилась или лишилась лицензии, обращаться следует в РСА. Организация обязана погасить урон вместо одного из своих членов в соответствии с Законом об ОСАГО.
Иногда материальные претензии возникают не только к компаниям. Если потерпевший получил от страховщика все, что положено, но этих средств недостаточно для полной компенсации потерь, он может потребовать остальное с виновника ДТП. Тогда претензию направляют ему. Подобное возможно, и если речь о моральном вреде, компенсировать который страховая не обязана.
Жаловаться на отказ компании платить положенное следует и тем, у кого есть КАСКО. Обращаться необходимо также в фирму, но уже свою, а не виновного в аварии.
Срок подачи досудебной претензии в страховую компанию
Максимальный срок подачи потерпевшим досудебной претензии в страховую компанию составляет 3 года. Он отсчитывается с момента, когда автомобилист узнал об обстоятельстве, вызвавшем такую необходимость. Например, получил официальный отказ в возмещении или сумму, которая кажется ему слишком маленькой. Этот момент регулируется п.2 ст.966 ГК РФ.
Но закон не требует выжидать весь период. Жаловаться можно уже на следующий день после возникновения разногласий со страховщиком. Чем раньше это сделает потерпевший, тем выше шансы добиться справедливости. А при опоздании с подачей жалобы приходится сначала обращаться в суд для восстановления срока. Но это возможно лишь при наличии серьезных причин.
Досудебный порядок по ОСАГО
Досудебный порядок урегулирования конфликтной ситуации с возмещением по ОСАГО по закону должен выглядеть так:
- Автомобилист, признанный потерпевшим в ДТП, обнаруживает нарушение своих прав и составляет претензию. К ней он должен собрать пакет документов, обосновывающих его требования.
- Жалоба и копии прилагающихся бумаг передаются в страховую компанию. Это можно сделать лично, по почте заказным письмом с уведомлением о получении.
- Страховая компания регистрирует заявление и рассматривает его в течение установленного срока. Затем она должна дать ответ в письменном виде, даже если он отрицательный, объяснив свое решение.
- Заявитель ожидает реакции определенное время. Если ответа нет, или компания отвергает претензию, можно оформлять иск в суд.
Иногда еще на первом этапе потерпевшему приходится заказывать экспертизу авто, чтобы доказать обоснованность своих требований. О дате и месте ее проведения нужно оповестить страховщика, и его представитель имеет право присутствовать на процедуре. Если он не явился, процедура все равно является состоявшейся, и ее результаты примет любой суд.
Урегулирование споров по ОСАГО
Урегулирование споров между страховщиком и потерпевшим по ОСАГО возможно двумя путями:
- компания выплачивает недостающую часть возмещения или полную компенсацию, если суть конфликта в отказе признавать событие страховым случаем;
- она же за свой счет занимается исправлением недостатков, допущенных при ремонте автомобиля.
Если же фирма не согласна с требованиями заявителя, дальнейшее урегулирование возможно только в суде.
Образец досудебной претензии
Образец составленной по правилам досудебной претензии в адрес недобросовестного страховщика может выглядеть так. И хоть регламентированной формы документа не существует, он составляется произвольно, необходимо указать:
- данные страховой компании;
- информацию о заявителе;
- причину возникновения и суть требований;
- ссылки на законы, в соответствии с которыми они должны быть удовлетворены;
- перечень прилагаемых документов;
- дату составления жалобы и подпись.
Претензия может представлять собой заполненный бланк. Не будет ошибкой написать ее от руки, но оформление должно быть без исправлений, разборчивым почерком.
Претензия в страховую компанию
Претензия, пересылаемая в страховую компанию по поводу недостаточности выплаты или отказа в признании события страховым, обязательно дополняется списком документов: копий удостоверения личности заявителя, полиса, бумаг на машину, заключения экспертизы, если проводилась.
Досудебная жалоба должна также отражать отношение заявителя к отказу фирмы в компенсации или ее размеру, то есть несогласие. Ее составление и рассмотрение завершаются отправкой ответа компании в адрес автомобилиста или его представителя. Если это отказ, его следует обосновать. Иногда компания просто игнорирует обращение, но это не является препятствием для дальнейших усилий по получению адекватной компенсации вреда.
Смотрите в этом видео о том, как правильно составить претензию в страховую компанию:
Документы для претензии по страховому случаю в страховую компанию
Претензия по страховому случаю оформляется для передачи в страховую компанию в сопровождении копий:
- паспорта заявителя;
- СТС либо договора аренды, доверенности на использование;
- полиса автострахования;
- бумаг по ДТП, то есть протокола от ГИБДД, постановления, европротокола и др. (всего, что было оформлено);
- заключения экспертизы, подтверждающей занижение полученной суммы, если мало выплатили;
- медицинских документов при нанесении урона здоровью;
- отказа, полученного на заявление о возмещении вреда, когда речь о претензии по невыплате;
- самого обращения, оформленного при первом визите в компанию после аварии, с отметкой страховщика о регистрации;
- доверенности от автоюриста, если он занимается делом по поручению автомобилиста.
Форма жалобы требует, чтобы все бумаги были также перечислены в приложении к ней.
Составление претензии по выплате страхового возмещения по ОСАГО
Претензия, оформляющаяся по выплате страхового возмещения по ОСАГО, может быть составлена самими потерпевшим или его представителем (адвокатом). Во втором случае обязательно:
- упоминание данных доверенного, в том числе реквизитов юридического лица, если он работает в фирме;
- включение в перечень материальных требований оплату услуг адвоката;
- наличие доверенности на ведение дела.
Важно также перечислить:
- все сведения о потерпевшем, то есть не только ФИО и адрес, но и номер договора с компанией, реквизиты счета, на который следует переслать деньги;
- данных виновника аварии, а также обстоятельств происшествия;
- информацию об эксперте, выяснившем истинный размер ущерба, и компании, в которой он работает.
Несогласие с суммой страховой выплаты по ОСАГО
Несогласие с суммой страховой выплаты, полученной автовладельцем по ОСАГО после аварии, тоже обязательно должно отражаться в претензии. То есть сам документ без упоминания этого обстоятельства еще не является причиной для принятия страховщиком решения об удовлетворении требования. Наоборот, это повод затянуть дело, отказавшись платить.
Во избежание проблемы следует писать в претензии, что компания перечислила определенную сумму, но автовладелец с ней не согласен, поэтому требует пересмотреть размер выплаты в сторону увеличения. И здесь же привести основание для этого, то есть заключение эксперта о реальном ущербе, нанесенном авто.
Ответ страховой компании на претензию
Ответ страховой компании, оформленный на претензию, может быть в виде:
- письменного отказа в удовлетворении требований заявителя с разъяснением мотивов такого решения;
- перечисления суммы, которую автомобилист считает достаточной для погашения долга компании перед ним;
- оповещения заявителя об организации ремонта машины, если конфликт возник из-за плохого качества первоначального восстановления, или оно вовсе не было проведено.
Иногда фирма никак не реагирует на обращение. Но автомобилисту следует ждать ответа определенный срок, после чего он может предпринимать дальнейшие действия.
Срок рассмотрения претензии по ОСАГО
Срок рассмотрения поданной клиентом страховой фирмы претензии по ОСАГО ограничен п.1 ст.16.1 Федерального Закона №40-ФЗ от 2002 г.:
За это время компания должна принять решение и выполнить требования потерпевшего в ДТП. Другой вариант – направление письменного отказа в этом, но с обязательным объяснением причин.
Ответственность за несоблюдение сроков
Если страховщик за 10 дней после регистрации претензии не ответил на нее и не удовлетворил требования заявителя, в дальнейшем придется нести еще и дополнительные расходы:
- штраф в 50% от разницы сумм, определенной судом и уже выплаченной компанией, при обращении потерпевшего во властную инстанцию;
- 1% от страховой премии за каждый просроченный день, если фирма не желает ее возвращать.
Любая из этих трат не может быть больше, чем положенное по закону страховое возмещение.
Смотрите в этом видео о сроках исполнения компанией обязанностей во выплате страхового возмещения:
Основания для отказа
Отказать в удовлетворении претензии автомобилиста страховщик может по следующим причинам:
- страхователь не предъявил все необходимые для оформления возмещения документы;
- претензия была подана по истечении 3 лет с момента отказа в погашении ущерба или его выплаты;
- ее оформил не страхователь и не его представитель (нет доверенности);
- заявитель не соблюдал условия договора ОСАГО;
- в претензии отсутствуют полные сведения о сторонах конфликта, причине его возникновения;
- в документе нет несогласия с суммой уже осуществленной выплаты или отказом в ней, который был получен ранее;
- отсутствуют документы, подтверждающие правоту заявителя;
- нет реквизитов банковского счета, куда страховщик должен перечислить средства;
- время, отведенное фирме на рассмотрение заявления о возмещении, еще не истекло.
Рекомендуем прочитать о том, что делать в случае ДТП без страховки ОСАГО. Из статьи вы узнаете об ответственности за ДТП при отсутствии страховки, что делать до приезда полиции, как себя вести в ходе оформления протокола.
А здесь подробнее о том, что делать, если на машину упало дерево.
Досудебная претензия – обязательный этап для получения адекватной компенсации за ущерб в ДТП, если компания не выплатила ее добровольно. Без него иск в суд не примут. Но если претензия составлена грамотно, иногда ее бывает достаточно, чтобы получить свои деньги. А необходимости обращаться в суд не возникает.
