Как себя правильно вести, если страховая занижает выплату

Часто страховые компании находят способы перечислить пострадавшему меньше, чем требуется на возмещение урона. Аргументы для занижения выплат по ОСАГО:

• Документы, подтверждающие расходы пострадавшего на лечение, восстановление, не принимаются.
• Компании уменьшают ущерб (умышленно занижая количество времени на ремонт, цену деталей с учетом износа) либо утверждают, что дефекты получены до аварии.
• Выводы после осмотра ТС и экспертизы, проведенные специалистом или организацией, работающими на страховщика.

Способы обжаловать слишком маленькую сумму: потребовать объяснений в письменном виде по поводу выполненных расчетов (обычно страховщики отказывают в этом, ведь в законе такого требования нет); заказать собственную экспертизу ТС (автомобиль должен сохраняться в том виде, в каком он был после аварии), о времени и месте которой необходимо уведомить страховщика почтовым письмом с сохранением у себя копии; в назначенное время пригнать машину на установленное место.

После ее изучения специалист составляет заключение, в котором оценивает размер ущерба и величину затрат на его ликвидацию, указывается также, насколько была занижена сумма страховой выплаты ОСАГО.

В подавляющем большинстве случаев страховщики отвечают на жалобу отказом. Иногда на нее вовсе нет никакой реакции. Ждать ответа на претензию необходимо 10 дней. По их окончании нужно предпринимать следующие шаги, имея в виду, что с этого момента страховщик обязан платить еще и неустойку за просрочку.

Для обращения в суд потребуются документы: исковое заявление; справка о ДТП из полиции; протокол об административном нарушении; извещение о ДТП; постановление по делу об административном нарушении; заявление в страховую компанию о возмещении, акт осмотра; ПТС и СТС; ОСАГО; заключения всех проведенных экспертиз; счет на оплату независимого исследования; документы, обосновывающие сумму компенсации страховщиком; квитанцию об уплате пошлины.

Все бумаги предоставляются в виде копий, кроме искового заявления. Если дело решилось в пользу автомобилиста, компания перечисляет недостающие средства.

Машину можно отремонтировать до суда. Но тогда вместе с другими документами нужно предоставить счет от СТО, где указаны расходы на детали (они могут быть не новыми) и стоимость произведенного ремонта.

В случае выигрыша в суде можно рассчитывать, что фирме придется компенсировать: сумму, недостающую на ремонт авто и лечение пострадавшего; деньги, потраченные на госпошлину по судебному иску; гонорар, выплаченный защищавшему интересы потерпевшего адвокату; затраты автомобилиста на независимую экспертизу; штраф за нарушение закона о защите прав потребителей, если страхователь подаст иск. А это еще 50% от недоплаченной по полису суммы.

Читайте подробнее в нашей статье о том, что делать и как отстоять свои права, если страховая занижает выплату.

Как страховая занижает выплату по ОСАГО

Закон предоставляет страховщикам более выгодные условия, чем имеют автомобилисты. Но компании не только пользуются его преимуществами, а находят и другие способы перечислить пострадавшему в аварии меньше, чем требуется на возмещение урона. И после получения ответа на свое заявление он может обнаружить, что страховая выплата по ОСАГО занижена. Какими причинами это чаще всего объясняется:

• Документы, подтверждающие расходы пострадавшего на лечение, восстановление не принимаются. Например, чеки из платной клиники, если страховщик уверен, что те же медицинские услуги можно получить в обычной больнице. Даже если это не так, предлог нередко используют, чтобы снизить компенсацию.
• То же с расходами на питание пострадавшего. Страховщик отказывается возмещать затраты на него, мотивируя отсутствием необходимости в диете при травмах или слишком большой суммой на это.
• Компании уменьшают ущерб, нанесенный автомобилю, либо утверждают, что дефекты могли быть получены до аварии. Заплатить поменьше удается с помощью занижения количества времени на ремонт, стоимости деталей. А главное – цена подлежащих замене составляющих авто рассчитывается с учетом износа. И здесь страховщик имеет большие возможности для уменьшения выплаты.
• Например, фактический износ составляет 10%, а фирма настаивает на максимально допустимых 50%. Кроме того, методика, используемая компаниями для расчетов, опирается на среднюю стоимость деталей и работы специалистов. Реальные же цены на то и другое в регионе могут быть гораздо выше.

Сократить размер компенсации компаниям удается за счет того, что выплате предшествуют осмотр ТС и экспертиза. На основании их выводов и заключений рассчитывается сумма ущерба. Процедуру осмотра проводит специалист, работающий на страховщика. И конечно, он может «не заметить» некоторых повреждений автомобиля, особенно скрытых.

То же бывает и в ходе экспертизы, которая называется независимой, но нередко работает на интересы страховой. Ведь организацией процедуры по закону должна заниматься компания, а не пострадавший. И только после нее, если результаты не удовлетворят автомобилиста, он может заказать экспертизу сам.

Рекомендуем прочитать о действиях после ДТП по ОСАГО. Из статьи вы узнаете о действиях водителя после ДТП, оформлении европротокола, алгоритме обращения в страховую компанию.

А здесь подробнее о ремонте авто по страховке ОСАГО.

Можно ли оспорить сумму выплат страховой и как

Если страховая компания занизила выплату по ОСАГО, это не значит, что нужно смириться. Есть способы обжаловать слишком маленькую сумму. Сначала следует потребовать объяснений в письменном виде по поводу выполненных расчетов, то есть калькуляцию. Обычно страховщики отказывают в этом, ведь в законе такого требования нет. Как следует поступить пострадавшему дальше:

• Закон дает ему возможность заказать собственную экспертизу ТС. Необходимо обратиться в организацию, имеющую лицензию на проведение исследования, в штате которой есть соответствующие специалисты. Автомобиль должен сохраняться в том виде, в каком он был после аварии.
• Как только будет назначено место и время экспертизы, о ней следует проинформировать страховщика. Лучше всего послать по почте заказное письмо с уведомлением. Его копию следует сохранить у себя.
• Процедура проводится вне зависимости от того явился на нее представитель страховой компании или нет. Автовладелец должен в назначенное время пригнать машину на установленное место. После ее изучения специалист составляет заключение, в котором оценивает размер ущерба и величину затрат на его ликвидацию. В документе также должна указываться информация о том, насколько была занижена сумма страховой выплаты ОСАГО.

Претензия должна содержать данные автомобилиста, сведения о его транспортном средстве, в том числе номер полиса, требования о повышении выплаты и его обоснование.

• Претензию можно передать лично в фирму, проследив, чтобы ее зарегистрировали. Или отправить заказным письмом с уведомлением. К жалобе прилагают копии документов, идентифицирующих автовладельца и его ТС, а также заключения независимой экспертизы. Второй экземпляр претензии нужно оставить для себя.

В подавляющем большинстве случаев страховщики отвечают на жалобу отказом. Иногда на нее вовсе нет никакой реакции. Если же страховщик отказывается повышать сумму возмещения, стоит потребовать от него сделать это в письменном виде. Можно также подать жалобу в РСА на действия компании. Но не стоит всерьез рассчитывать на помощь организации, это скорее формальность.

Мнение эксперта

Надежда Смирнова

Эксперт по автомобильному праву

Ждать ответа на претензию необходимо 10 дней. По их окончании нужно предпринимать следующие шаги, имея в виду, что с этого момента страховщик обязан платить еще и неустойку за просрочку.

Суд при занижении выплаты

Заставить страховщика выполнить свои обязательства перед клиентом в полном объеме может суд. Автомобилисту нужно приготовить для него следующие документы:

• исковое заявление
  ;
• справку о ДТП из полиции;
• протокол об административном нарушении;
• извещение о ДТП;
• постановление по делу об административном нарушении;
• заявление в страховую компанию о возмещении, акт осмотра;
• ПТС и СТС;
• ОСАГО;
• заключения всех проведенных экспертиз;
• счет на оплату независимого исследования;
• документы, свидетельствующие о понесенных из-за аварии расходах, которые должны компенсироваться страховщиком;
• квитанцию об уплате пошлины.

Все бумаги предоставляются в виде копий, кроме искового заявления. После рассмотрения в судебном заседании принимается постановление. Копии документа получают обе стороны конфликта. Если дело решилось в пользу автомобилиста, на его счет компания перечисляет недостающие средства.

Машину можно отремонтировать до суда. Но тогда вместе с другими документами нужно предоставить счет от СТО, где указаны расходы на детали (они могут быть не новыми) и стоимость произведенного ремонта.

О том, как получить со страховой всю выплату по ДТП, смотрите в этом видео:

На что можно рассчитывать

Если страховая занижает выплату, грамотное оспаривание ее действий приведет к тому, что фирме придется компенсировать:

• сумму, не достающую на ремонт авто и лечение пострадавшего;
• деньги, потраченные на госпошлину по судебному иску;
• гонорар, выплаченный защищавшему интересы потерпевшего адвокату;
• затраты автомобилиста на независимую экспертизу.

Кроме того, она должна будет выплатить штраф за нарушение закона о защите прав потребителей, если страхователь подаст иск. А это еще 50% от недоплаченной по полису суммы.

Рекомендуем прочитать о максимальных выплатах по ОСАГО. Из статьи вы узнаете о том, какова максимальная выплата по ОСАГО, как ее получить, что влияет на размер компенсации.

А здесь подробнее о компенсации ущерба по страховке ОСАГО после ДТП.

Автомобилист должен адекватно оценивать размер предлагаемого страховщиком возмещения. И не требовать больше того, что положено по Закону об ОСАГО (статья 7). Но если сумма гораздо ниже ущерба и максимально возможной выплаты, обязательно нужно восстанавливать справедливость, даже через суд.

Полезное видео

О том, как страховые компании занижают выплаты по ОСАГО, смотрите в этом видео: